Mehiläinen Terveyspalvelut Oy vähentää väkeä Siikalatvalta neuvolatyöstä.
Mehiläisen viime keväänä Siikalatvalla käymissä yt-neuvotteluissa jäätiin niin sanottuna yt-neuvottelujen häntänä, yt-optiona, odottamaan perhevapaalla olleiden kahden neuvolassa terveydenhoitajana työskennelleen henkilön töihin paluuta. Työntekijät ovat aloittaneet hiljattain työssään, joten neuvottelut voitiin käydä loppuun.
Neuvottelujen lopputuloksena neuvolassa työskentelevien terveydenhoitajien määrä vähenee kuudesta neljään työntekijään. Kahden terveydenhoitajan työaika säilyy täysiaikaisena, yhden työaika on jatkossa 70 prosenttinen ja yhdelle jää 80 prosenttinen työaika.
Johtava lääkäri Maria Lovén kertoo, että kaikille terveydenhoitajille on tarjottu muuta työtä.
– Henkilöt päättävät itse, ottavatko työtä vastaan vai eivät, Lovén muistuttaa.
Yksi terveydenhoitaja siirtyy neuvolapalveluista Kestilään kotihoitoon, puolikasta tointa hoitanut terveydenhoitaja ei ole halunnut ottaa vastaan korvaavaa työtä, joten hänet on irtisanottu.
Avohuollon vastaava hoitaja Kaisa Louet-Similä toteaa yhteistoimintaneuvottelujen myötä työntekijäpanosta saadun suunnatuksi uusiksi niin, että neuvolassa työntekijäresurssin pitäisi riittää Siikalatvan väestöpohjan tarpeisiin. Samalla lisäresurssia on saatu vanhuspalvelussa työskentelevien avuksi.
– Tilanne on ollut haastava, kun osassa työpisteissä on ollut liikaa resurssia ja osassa on oltu vuosikausia liian vähällä väellä, arvioi Louet-Similä.
Louet-Similä tiedostaa, että neuvoloiden työntekijät ovat pettyneitä neuvottelujen lopputulokseen, mutta samaan aikaan hän uskoo, että niissä yksiköissä, joihin on saatu lisää hoitajia, nähdään muutoksen hyödyt työkiireen tasoittumisena.
Yt-neuvottelujen myötä on sovittu uusista toimintatavoista muun muassa kouluterveydenhoidossa ja neuvolasta on otettu pois neuvolan terveydenhoitajien aiemmin hoitama diabetespotilaiden vastaanotto.
Odottavia äitejä hoitaa vain yksi terveydenhoitaja.
– Syntyvyys on siikalatvalla niin pieni, että ollaan lähellä tasoa, että terveydenhoitajan ammattitaito pysyy juuri ja juuri yllä, Maria Lovén toteaa.
Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen eli THL:n mukaan terveydenhoitajan ammattitaito pysyy yllä, kun äitiysneuvola-asiakkaita on 38.
Viime vuosina syntyvyys on Siikalatvalla ollut noin 50 lasta per vuosi.
THL:n resurssimitoituksen mukaan yksi terveydenhoitaja hoitaa 600 oppilasta. Siikalatvalla useampi terveydenhoitaja on hoitanut muun neuvolatyön ohessa 550 oppilasta.
Työaikaa vie jonkin verran se, että kouluja on neljällä kylällä.
Tämä on Louet-Similän mukaan huomioitu hoitajan työpäivien suunnittelussa. Esimerkiksi Rantsilassa on 230 koululaista ja hoitajan työpanosta on mitoitettu Rantsilaan 40 prosenttia työajasta, kun THL:n suositus olisi 30 prosenttia.
Alle kouluikäisiä lapsia Siikalatvalla on 340. Heidän neuvolapalvelunsa hoidetaan yhteensä noin yhden terveydenhoitajan työpanoksella. THL:n mukainen mitoitus yhdelle kokopäiväiselle terveydenhoitajalle, jonka loma-ajoiksi on käytössä sijainen enintään 400 lasta.
– Lapsi-, koulu- ja äitiysneuvolassa työntekijöiden määrä on pitänyt suhteuttaa asiakkaiden määrään, Louet-Similä toteaa.
Sairaanhoitajien resursseja on suunnattu neuvolatyöstä hoitajavetoisten vastaanottojen pitoon, joilla tehdään myös ennaltaehkäisevää työtä. Uutena ennaltaehkäiseväntyön muotona on alkamassa elämäntapamuutokseen ohjaavien ryhmien toiminta. Ensimmäinen ryhmä starttaa Rantsilassa.
– Kaikki eivät ole ryhmäihmisiä. Elämäntapamuutokseen voidaan antaa myös yksilöohjausta, muistuttaa Kaisa Louet-Similä.